Conception de l’étude
Au cours de cette étude, nous avons cherché à savoir si l’administration de 1,5 gramme de vitamine C, 4 fois par jour pendant 4 jours, pouvait conduire à une guérison plus rapide et/ou à une évolution moins grave de la maladie chez les patients atteints de septicémie ou de choc septique. La spécificité de cette étude était d’administrer rapidement le traitement, dans les 6 heures suivant l’inscription aux urgences.
La gravité de la maladie a été exprimée par le score SOFA (Sequential Organ Failure Assessment). Ce dernier va de 0, où une personne est en parfaite santé, à 24, où tous les organes sont défaillants ou la personne est décédée.
Participants
Au total, 300 patients ont donné leur consentement pour participer à l’étude. Les données de 292 patients ont pu être analysées. Parmi ceux-ci, 147 patients ont reçu le traitement à la vitamine C et 145 patients ont reçu un placebo.
Les hôpitaux participants ont recruté les nombres suivants sur un total de 292 patients : AZ Turnhout 113 (38.7%), CHU St Pierre 42 (14.4%), UZ Brussel 36 (12.3%), UZ Antwerpen 36 (12.3%), GZ Antwerpen 34 (11.6%), UZ Leuven 15 (5.1%), CHU Liège 13 (4.5%), ULB Erasme 3 (1%).
Résultats
Après analyse des résultats, nous pouvons conclure que l’administration de vitamine C n’a pas réduit la gravité de la maladie ou permis au patient de se rétablir plus rapidement.
Ce que nous avons vu, c’est que les patients les plus malades, ceux qui avaient un score SOFA égal ou supérieur à 6 lors de leur inscription aux urgences, bénéficiaient d’avantage de la vitamine C.
De plus, nous avons constaté que les patients qui ont reçu de la vitamine C étaient moins susceptibles d’avoir besoin d’un traitement de remplacement de la fonction rénale (dialyse).
Cette étude n’a pas montré d’effet positif de la vitamine C sur la durée du séjour à l’hôpital ou en soins intensifs, sur la nécessité d’une ventilation artificielle ou de l’administration de médicaments pour maintenir la pression artérielle, ni sur la qualité de vie après l’hospitalisation.
Conclusion
Malheureusement, nos recherches n’ont pas démontré que la vitamine C devrait être administrée de manière standard à tous les patients admis au service des urgences avec des symptômes de septicémie ou de choc septique.
Il y a des indications qui montrent que l’administration de vitamine C pourrait aider les patients avec un score SOFA ≥6, mais le nombre de patients avec un tel score était trop faible dans cette étude pour tirer des conclusions définitives.
Pour savoir si la vitamine C peut être utile chez ces patients les plus malades, une étude supplémentaire devrait être menée.
Nous savons que la septicémie est une maladie dangereuse et complexe. Quoi qu’il en soit, cette étude nous a appris quelque chose sur le traitement possible afin que les patients puissent être encore mieux soignés à l’avenir.
Merci encore d’y avoir contribué.
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